第二十三章 一个查阅的表格
假若你现在想通了，由干你的严重的，并且不可忍耐的垂危的疾病状态而决定死亡的话，那你就必须考虑本书提出的与你相关的几个问题，你可以看看下面的一些条款： 1、你必须要肯定你己在一个完全没有希望的情况之下，必须跟你的大夫提几次。 2、假如打算自我了断是由于你身体受痛苦，那你就须要加紧治疗痛苦。假若你的请求没有结果 ，你要坚持请求，要不厌其烦。 3、你的大夫打算帮助你去死吗？他（她）可能会，那么值得去试一试。你必须非常坦率地外交式地跟地谈谈。假若他（她）拒绝你的话，你必须尊重大夫的决定。 4、假如有可能，你应当死在家里。假如可能则你要走出医院，一个医院不能强制你留下来，但你必须写一个外出的条子，在这样的情况下，你要担负这一段外出的责任。 5、你要小心地对你的家庭和你的朋友先行告诉他们你打算做些什么，即由于痛苦你要结束自己的生命。但你不要把计划的真正时间告诉他们，但对你临死时要陪着你的人则例外。 6、要肯定有8小时内绝对不受打扰的时间，另外礼拜五、六夜里通常是最安静的时间，一般在星期一前没有什么公务会干扰你。 7、假若在你自我了断时旁边有人，则你必须使帮助你的人要有不冒被起诉的危险，提醒帮助你的人在你死前别碰着你，并且你死后他对任何人说的话都要小心。 8、你留下一个短信来表示为什么要结束你的生命，还要加上你的致医生请终申请书。 9、你必须把处理你的经济上的事务问题的遗嘱交给指定遗嘱的执行人。 10、你必须考一下你的死亡方式会不会和人寿保险条款矛盾，你要把人寿保险的材料放在客易找到的地方。 11、你要说明你如何处理你的遗体，土葬或火葬。关于葬礼和仪式你也留下指导性的语言。 12、你可以告诉你周围的人，你留下来的表示敬意的东西，这是由于生病的紧张而没有说明过的。你可以写上我非常感谢你们过去曾对我作过的帮助，或者类似的话，可以安慰那些在你永别后所留下来的人。 13、你必须注意到在你吃药时胃里是否有食物。
14、你要注意不要因长期规律地使用某些药品而建立了耐药力。假若是这样的话，你要把经常用的药停用，以使你身体系统整理一下，这需要用几天时间。15、你不要把电话挂断，或者把送话机停用。这种改变反而会使别人感到可能遇到意外的情况。如果你不想听到电话铃，你可以把电话机上盖一床被子。 16、你必须对自我了断的事作极端细微的准备，并且要考虑到别人，不要留下未了事宜.
给一个垂危病人用的自我了断使用的药剂的用量表
| 普通名称 | 商业名称 | 致死剂量 | 毒性 | 片数x重量 |
| 异戊巴比妥 | Amytal ,Amal （澳大利亚） Eunoctal（法国） Etamal（意大利 ） Stadodrm（德国） （异戊巴比妥是与色空巴比妥之合剂）
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4、5克 | 5 | 90x50毫克 |
| 布塔巴比妥（色空布塔巴比妥）
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Butisol ,Ethnor (澳大利亚）
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3、0克 | 5 |
100x30毫克
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| 可特因(Codeine)4 | 与阿斯匹灵的合剂（安匹林化合物）
与泰龙诺的合剂
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2、4克 | 5 | 80x30毫克 |
| 安定Diazepam 1 | Valium,Apozepam 瑞典
Aliseum意大利 Ducene 澳大利亚 |
500毫克或以上 | 4 | 100x5毫克 |
| 氟子帕姆Flurazepam)1 | Dalmadorm,Dalmane,
丹麦 Niotal比利时 |
30克 | 一 | 100x30毫克 |
| 导眠能Glutethimide 1 |
Doridene比利时
Glimide波兰 |
24克 | 4 | 48x500毫克 |
| 水合氯醛Chloral
hydrate １ |
Dilaudid,Pentagone加拿大
Somnox比利时 |
10克或更多 | 4 | 20x500毫克 |
| 二氢吗啡酮Hydromophone 4 | Dilaudid,Pentagone加拿大 | 100_200毫克 | 5 | 50x2毫克 |
| 安宁、眠尔通 Meprobamate 1
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Miltown,Equanil 美国 | 45克 | 3 | 112x400毫克 |
| 甲波瑞龙 Methyprylon 1
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Noludar | 15克 | 3 | 50x300毫克 |
| 麦佩里定 4 Meperidine (Pethidine)
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Demerol,Dolantin 德国 | 3、6克 | 5 | 72x50毫克 |
| 美散痛 Methadone 4
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Dolophine,Adanon | 300毫克 | 5 | 60x5毫克 |
| 吗啡 Morphine 4
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巴氏合剂的成分 | 200毫克 | 5 | 14x15毫克 |
| 邻甲基苯海拉明 5
Orphenadrine 5 |
见注５，只与巴比妥酸盐合用 | 3克 | 一 | 一 |
| 苯巴比妥Phenobarbital 1 | Laminal,Gardenal （加拿大）
Fenical（西班牙） |
4、5克 | 4 | 150x30毫克 |
| 色空巴比妥Secobabital(Quinalbarbitone) | 与Ｂrallobabital合用在荷兰和瑞士叫Vesperax | 4.5克 | ４ | ４.5x100毫克 |
| Propoxyphene2
丙氧吩 |
Darvon,Dolotard(瑞典） Abalgin(丹麦） Antalvic（法国） Depronal(荷兰） |
2克 | 5 | 30x65毫克 |
| 戊巴比妥Pentobarbital |
Nembutal,它和戊巴比妥的合剂称为Carbital
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3克 | 5 | 30x100毫克 |
1000毫克二1克
数字示参阅后文脚注
药剂用量表的注解
1、这些药品当与更为强烈药品合用或用酒精合吞使用则更为强烈，不推荐单独使用这些药，除非你手头上没有其它药。 2、据报导这种药过量吃一小时，有时会引起死亡。因它不是催眠药，因此它可以和催眠药一起使用。 3、在“商业产品临床毒理学”一书中规定，第三类的药是中度毒性，四类是强毒性的，五类是极毒牲的。 这种药跟酒精合服时的毒性会增加50％。在表里（1）类药品与酒精合服时毒性大得多。一般说药品联合吃时毒性常常增加。如睡眠药，色空巴比妥可以和麻醉药如麦佩里定一起使用，抗组胺药如苯海勒明或酚噻嗪即康巴嗪， 或脱粒嗪等都能增加麻醉剂或睡眠药的效果。医生为这目的也常常开这种处方。 4、对于麻醉药有耐药力会增加需要的剂量，吗啡、美散酮、二氢吗啡在一般情况下，口服的效果是很低的，特别是常用这类药物止痛的那些病人尤其无效，进行静脉注射或和巴比妥酸一类一齐口服时常常会使病人死去。 5、你不要考虑用NorgesicForte,Norflex_plux或generics这一类药物，因它们是邻基苯海拉明的化合物，其毒性均不高,释放慢,Norflex(3M) 对自我了断作用很慢。人们常常只是用粉剂的邻田基苯海明和比妥酸盐结合使用。
一个药剂师提供的注意事项： a、研究表明，安定用量不太大时一般是不会致死的。但如果和酒，巴比妥酸盐，麻醉剂结合用的话，那就会致死。除非与某些其它药品合用只用安定本身致死的例子是没有过报告的。酒精可以列入药品之类。 b、某些其它药如抗组胺药以及安定药都需要很大量才能致死。所谓的止痛药如丙氧吩在止痛方面还不如阿斯匹灵。但在毒性方面跟阿斯匹灵就完全不同了，假如过量时就完全能致死，并且很快地致死。 c、虽然有人认为欧洲药的名字与美国是一样的，但事实并非如此。上述表格包括有某些国家用的商品名字。某些药品在欧洲只有一个名字，但其它药物例如像安定有成打的希奇古怪的名字。但一般普通名称在世界各地是通用的。
参考书：
毒理学 徐佐夏 这是中文的实用毒理学，年代虽久依然实用
中毒手册 １９８０ Robert H.Dreisbach
商品物的临床毒理学 １９７６
药典 ２８版 １９８２
忠告： 假如你是因为感到生活不幸福，应付不了，或感到心情混乱而想结束你的生命时，请你不要用这个表。而应该到“危机干预中心”或“自杀防止中心”去联系，你可以查电话溥，它可能属于“热线”。让不该死的人死去是个绝大的浪费。本书的信息，只是给成年的人，而且是病在垂危的，希望自杀的人使用。 其它药物 在这里氰化物故意没有介绍，因为对于一位晚期的垂危的病人它不是洒脱的安祥的自我了断方法所用的药物。它会造成猛烈的痛苦。同样其它致死药物在市场上也能买到，假如过量服用它也会致死的。但它会产生可畏的付作用，而且所需要的致死时间很长，作为有尊严的安乐死，对这类药物也不能予以考虑。
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